有感于中西医抗疫1+1>2

—－武汉肺炎反思之四

韦英才

近期，有媒体相继报道：中医药在新冠肺炎临床治疗中参与西医协同作战，效果1+1>2。由此引发公众與论从主流的武汉抗疫战，上升到中西医口舌战。中医黑和中医粉轮番出场，吵得沸沸扬扬。一时间，中医药的话语权又重回到公众的视野。

   什么叫话语权？话语权就是一个主体在众多领域中说话的权力。当今的话语权可以说是一种实力的象征。中医是汉医的总称，是中国的大智慧，是文化的软实力。在中国，中医理所当然有自己的话语权。但是遗憾的是，当下的中医在众多领域里早就失去了自己话语权，其中，最突出的一点是：中医价值被低估误判。 

   什么是中医价值？党的十八大以来，党中央国务院高度重视中医药事业，将中医药定位为独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源 ，精辟概括了中医药在我国经济社会发展中的地位作用。其中，在众多资源中，卫生资源是中医价值的重中之重。

  从临床医疗看，疗效是中医的生命力，也是中医的最高价值。中医能传承两千多年而不衰不绝，靠的就是疗效，管用。可是，目前国内所有涉及中医的法律、政策、措施，包括中医教学、科研、临床、保健、宣教等均重点着眼于“仁术”上，对临床疗效缺乏客观的评价。不仅导致中医严重西化，还使中医知识体系中大部分的价值日渐湮没，即便是最受重视的临床应用，也仅剩下中药、针灸两大疗法。其他的中医知识和技术，己处于游离状态，难以融入体制之中。而在这次抗疫中，中西医结合取得的疗效也是在西医协同下获得1+1>2的效果。说明什么？没有西医中医就不能独挡一面，值得深思。

    从学术研究上，由于中医资源及价值体系是一个立体系统，各个分支价值链相互重叠交叉，因此，即便中医医院、院校、科研院所等机构都在进行振兴中医的工作，但也因为失去其他价值的支持而显得支离破碎，名实分离，中医价值没有得到充分的体现，反而遭人诟病。至于科学研究，用尸体研究经络，用老鼠验证中药，结果，无功而还，反骂中医不科学。更可怕的是，一些所谓的科学研究反而成为“中医掘墓”的无聊工程。

基于以上问题，笔者提出以下建议：　

一是注重在民众中普及中医知识。用适应现代人知识结构、认知方式的语言解读中医，以提高中医的认知度，加强中医的认同感，揭示中医的文化底蕴，挖掘中医的科学素材，解决中医的发展盲点，补充中医的理论空白，把中医作为中华传统优秀文化给予传承、创新和发展；

二是改革现有的中医管理体制。将中医从现代医学管理体系中完全剥离，给中医完全独立的发展空间。中医科研、教育、临床等应该在充分保证国家利益和人民健康的基础上，坚持公益性，在符合中医基本规律和特色基础的模式上运行。把中医防病治病关口前移，发挥中医简便验廉优势，国家和地方的财政为中医机构提供经费保障；

三是按照中医发展规律办学，改革中医院校的招生办法，将文化课和中医知识同时用于高招考试，加大中医院校招生力度，弱化或取消英语晋级考试，培养“中医姓中”的实用型人才；

五是制定《中医法》实施细则，逐步放宽民间中医、民族医执业注册和开诊条件。用疗效和医德双重标准评价中医师行医资格。充分发挥中医在公众卫生服务上的正能量，形成全国上下学中医，用中医，爱中医的社会氛围。使中医成为国人健康的一张保护网；

六是组建中医决策咨询机构，在中国中医科学院实行中医院士和国医大师相关制度。国家所有中医政策、法规的制定，要经过懂历史、懂哲学、有文化的中医行业内资深专家论证，改变目前以西方科学标准确定的专家把持话语权的现象，把话语权真正交给中医。

2020.2.25